生存曲線看出SCD(sudden cardiac death)與隨除此以外的新推房顫相關
癲癇和左室小葉癥狀增高房顫推生效用。而房顫可增高普通一些人和心梗癥狀的被害效用,但在心衰癥狀這一一些人深入研究結果與此相當保持一致。眾所周知,會有左室小葉的癲癇癥狀SCD效用增高。是否癲癇癥狀浮現新推房顫獨立于其他AF和SCD險惡主因從而增高SCD效用目前相當清楚。美國康乃爾大學Weill醫學院的Peter M. Okin等深入研究人員不以為然進行了初步深入研究,深入研究結果推表2013年4月的Circulation:Arrhythmia Electrophysiol雜志上。深入研究納入8831則有MRI結果為左室小葉的癲癇癥狀,既往無房顫病史,曲率半徑MRI為竇性心律則有。深入研究普通人隨機分配至氯沙坦或阿替洛爾治療組。經過最少4.7±1.1年隨訪,多達有701則有(7.9%)癥狀浮現新推房顫,浮現SCD癥狀有151則有(1.7%)。單變量Cox分析看出,新推房顫可致SCD效用增高四倍以上(險惡比=4.69,95%CI 2.96-7.45;P<0.001)。在多變量Cox分析中,經年齡、性別、種族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心臟病、卒中、吸煙、高密度脂蛋白膽、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等標準的險惡主因校正,心肌梗死事件、地高辛治療、收縮壓和舒張壓、心率、QRS寬度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage標準診斷的左心室小葉作為時變協變量,其結果看出新推房顫可增高3倍以上SCD效用(HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001)。綜上分析深入研究人員最后指出,癲癇癥狀的新推房顫意味著SCD效用增高。該深入研究表明癲癇癥狀浮現新推房顫需進一步評估并進行險惡分層以更好的進行SCD預防治療。同時也表明癲癇癥狀房顫預防治療可作為減少SCD效用一治療方案。當然這需要進一步的深入研究來確定是否減少房顫推生可減少癲癇癥狀SCD效用。
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編者: yanyingchuan上一頁:癲癇病的蔬果需要注意什么
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